视网膜中央静脉阻塞较动脉阻塞常见，中药治疗愈后较好。

　　病因病理

　　1.硬化性阻塞 由于静脉及（或）其周围组织硬化使静脉受压，硬化本身可使静脉硬化增厚，管腔狭窄，最后由增生内皮或继发血栓形成完全阻塞。 2.炎性阻塞 静脉炎症改变，管壁内面粗糙，易继发血栓形成、闭合管腔。

3.瘀滞性阻塞 由于血浆蛋白质量的改变，血液粘稠度和凝集性增高，使血流速减慢，视网膜血液循环迟缓。以上各因素往往相互影响，很可能有多种因素掺杂其中而致阻塞。

　　临床表现

　　1.视力突然下降（但较动脉阻塞缓慢），严重者视力常仅有光感。

2.眼底①静脉扩张、纡曲；②大片水肿、出血，出血呈火焰状或线条状，后极部明显；③渗出在出血后不久或在出血开始吸收时出现；④视乳头充血，边界模糊。

　　治疗

治疗原则为改善视网膜血液循环，降低血液粘稠度，溶解血栓，促进出血、水肿、渗出吸收。

1.活血化瘀中药在治疗视网膜出血性疾患中常起着不可低估的作用。活血化瘀中药的药理作用有扩张血管、降低血管通透性、促进出血及渗出的吸收、降低血液粘稠度、溶解血栓等。中医认为，离经之血皆属瘀血，大量视网膜出血和静脉明显纡曲、视乳头充血等表现，为运用活血化瘀中药提供了使用指征。

（1）水煎剂：桃仁10克，红花10克，苏木10克，丹参30克，三棱10克，郁金15克，瓜蒌皮15克，薤白15克，牡蛎20克。每日1剂，分2～3次服。

（2）针剂 丹参注射液20毫升或消栓灵注射液0.56单位加入10％葡萄糖300毫升中静滴，每日1次，15天为1疗程。

2.西药可用肝素、双香豆素等抗凝剂及血管扩张剂，如地巴唑、路丁等；低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度，改善微循环。一般使用以上中药后，这些西药不必再用。 3.针对病因治疗。若有高血压者需降压。

　　预后

　　经以上积极治疗，一般1～4个月出血、水肿、渗出可完全吸收，视力大都可以提高。若黄斑部损害严重，则视力预后不良。