作为西宁市白内障医保定点医院，西宁青院中西医结合男科医院每年接待白内障患者过万；在白内障的诊疗过程中发现，如何选择人工晶体，困扰大部分白内障患者及其家属。

    白内障手术如何选择人工晶体？先了解人工晶体，人工晶体是手术中安进包皮里面，代替天然晶状体的东西。薄薄的一片，相当于更换一个相机镜头。人工晶体主要分四大类：

    1，硬质人工晶体。切口大约是6mm左右，切口需要缝线，因缝线会造成一定的散光，手术后短期内反应大，恢复时间长。硬质晶体的价格一般不到1000元。部分家庭略困难的患者会选用；另有部分白内障已经近成熟，手术已经无法使用超声乳化术，不得不做ecce手术的病人，因为本身切口已经需要5-6mm，也会选择硬质人工晶体。

 

    2，折叠人工晶体。在西宁，大部分（60%以上）患者会选择这类人工晶体，它是先把人工晶体折叠好，放在特殊的植入器里面，再推到眼球内并展开，所以切口一般是3.2-3.5mm，这种切口不需要缝合，散光较小，恢复时间更快。大概价格是在1500-2999之间。注意，医保报销的时候，不是全部能报销的，一般只给报销600-900元（不同参保人，不同医院报销比例有差异），超出的部分需要自己承担，在手术前请向医保机构咨询。

 

     3，特殊处理过的人工晶体。对于有些患有特定眼病的患者，可能会需要这种类型的人工晶体，比如肝素表面处理过的人工晶体，这种人工晶体手术以后的炎症反应小很多。价格大概超过3000元。

 

     4，双焦点/可调节人工晶体。这类人工晶体的设计目的是为了同时满足看远和看近的要求。前三种人工晶体，只有一个焦点，看远清楚，看近就要戴老花镜，或者反过来，看近清楚，看远就要戴近视镜。

     双焦点人工晶体是在一片人工晶体上做出两个焦点，一个用来看远，一个用来看近。从原理上来说，两个焦点，在使用其中一个的时候，另一个必然是离焦的状态，也就是说视网膜上会有两个成像，一个是清楚的，一个是虚的。双焦人工晶体，不论是折射型的还是衍射型的，都是利用瞳孔的反射来改变远近焦点的能量分配，尽可能使清楚的能量多，虚化的能量少。

     双焦点/可调节人工晶体大概的价格在3000以上

 

     另外，人工晶体的设计开始向非球面和黄色发展。这一部分的学术观点分歧仍然很多，选择人工晶体上要看手术医生的偏好了。

 

     非球面的人工晶体可以减小像差（wavefront aberration），简单的说是成像质量更好。

 

     黄色的人工晶体是为了过滤一部分蓝光。一部分男科医生认为蓝光能够造成视网膜细胞的损伤，那么过滤掉一部分蓝光，就可以保护眼底，特别是黄斑。现在已经开始有变色的人工晶体，暗环境中是透明的，光强了以后就是黄的。

 

     非球面和黄色人工晶体的价格大概在3000元以上。 但具体选择何种类型的白内障人工晶体，还要根据手术医生的意见而定。西宁青院中西医结合男科医院可提供的晶体多达29款：

 

 

西宁青院中西医结合男科医院人工晶体明细
医保晶体
品牌	医保支付	型号名称	类型	单位
美国青院中西医结合康	支付	Type05	硬晶体	片
美国青院中西医结合康	支付	MZ60PD/MZ60BD/MZ60MD	硬晶体	片
美国青院中西医结合康	支付	MA60MA	三片式折叠	片
美国青院中西医结合康	支付	MA60BM	三片式折叠	片
美国青院中西医结合康	支付	SA60AT(商品名：怡亮)	一片式折叠	片
美国青院中西医结合康	支付	SN60AT(商品名：怡亮视然)	蓝光过滤折叠	片
美国青院中西医结合康	支付	SN60WF(商品名：IQ)	非球面（高端）	片
美国青院中西医结合康	支付	SN60T3(商品名：TORIC )	带散光（高端）	片
美国青院中西医结合康	支付	SN60T4(商品名：TORIC )	带散光（高端）	片
美国青院中西医结合康	支付	SN60T5(商品名：TORIC )	带散光（高端）	片
美国青院中西医结合康	支付	SN6AD3等(商品名：ReSTOR)	多焦点（高端）	片
美国LENSTEC(福莱视)	支付	SOFTEC HD	非球面（高端）	枚
德国人类光学	支付	1CU	可调节（高端）	枚
德国人类光学	支付	AS	折叠晶体	枚
德国人类光学	支付	MCX11 ASP	非球面（高端）	枚
美国博士伦	支付	AKREOS ADAPT	一般折叠	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM125(-17.0～-23.0)	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM130（-17.0～-23）	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM135（-17.0～-23）	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM120（-17.0～-23）	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM115（-17.0～-23）	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM110（-17.0～-23）	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM120(-3.0～-16.5)	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM120(-3.0～-16.5)	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM115（-3.0～-16.5）	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM135（-3.0～-16.5）	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM130（-3.0～-16.5）	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM125（-3.0～-16.5）	屈光（高端）	枚
瑞士STAAR	不支付	ICM110（-3.0～-16.5）	屈光（高端）	枚
非医保晶体
品牌		型号	类型	单位
巴巴多斯Lenstec.Inc.		Tetaflex(福来视)	可调节	枚