散光的定义:由于眼球屈光系统各径线的屈光力不同,平行光线进入眼内不能形成焦点的一种屈光状态。打个比方,没有散光的角膜像个篮球,各个方向的弯曲度是一致的。有散光的角膜像个橄榄球,水平和垂直方向的弯曲度不同。这样光线经过角膜后就不会聚焦在一个点上,造成看东西不清晰。散光最主要的原因是角膜的弯曲度不一致引起。一般来说散光是先天性的,如果散光高没有及时戴镜矫正,视网膜始终无法形成清晰地物象就会造成弱视。散光的分类有单纯散光,近视散光,远视散光,混合性散光。单纯散光:一条焦线位于视网膜上。近视散光:两条焦线均在视网膜前。远视散光:两条焦线均在视网膜后。混合散光:一条焦线在视网膜前,另一条焦线在视网膜后。
散光矫正的物理方法为配镜,框架男科和隐形男科都可以很好的矫正散光。如果散光度数高又是第一次戴镜,可以先矫正部分度数,待病人适应后再增加度数,否则会引起头晕等不适。对于不规则散光和高度散光RGP(硬性高透氧角膜接触镜)是最好的选择。 如果病人年龄大于18岁,散光稳定就可以考虑手术治疗。三种用于治疗规则散光的手术方法为准分子激光散光矫正术、光学屈光性散光矫正角膜切开术(PARK)以及散光矫正角膜切开术(AK)。准分子激光矫正方法是目前最精确的治疗方法。它可以把近视或远视和散光一起一次性矫正,它可以矫正散光的最高度数为600度。准分子激光是矫正散光预测性最好的方法,而且术后的视力恢复最快。目前最先进的准分子激光设备多带有波前像差引导功能,波前像差技术的应用使得散光的矫正效果更好,还能够矫正慧差、球差、三叶草像差,提高视觉质量。光学屈光性散光矫正角膜切开术是最早用来矫正散光的屈光性手术。在PARK中,在角膜基质上进行椭球形切削来同时矫正散光。椭圆形的切削和球形切削或者依次进行或者同时进行,这取决于散光的大小。角膜切开术AK是在旁中央角膜制造横向的或者弓形的切口来改变角膜的弯曲程度,从而减小或者消除角膜散光,但它只能消除单纯的散光。 |