视网膜中央动脉及其分枝属于末梢动脉，供养视网膜内层。视网膜对血循环障碍极为敏感。临床上，此病所产生的后果常很严重，治疗迟延，即永久失明，故是眼部急重病之一。

　　病因病理

　　1.血管痉挛 由血管的舒缩神经的兴奋性异常或血管反射性痉挛，多见于年轻人，也可见有高血压和肾脏病的老年人。

2.动脉内膜炎及动脉栓塞动脉硬化、增殖性动脉内膜炎使视网膜管壁增厚，管腔狭窄，血管内膜粗糙，随时可形成血栓。

3.栓塞 心内膜炎或心脏瓣膜病脱落的栓子或血栓，阻塞视网膜动脉。

　　临床表现

　　1.视力突然减退或丧失。

2.眼底见①视乳头苍白；②视网膜动脉细，血柱成节段状；③视网膜呈乳白色混浊；④黄斑区樱桃红。 若为分支阻塞，则在其供血区出现灰白色水肿并有相应的视野缺损。

　　并发症

　　1.视网膜出血，一般少见。

2.继发性青光眼。

　　治疗

　　治疗原则是尽快恢复视网膜血循环及其功能。

    1.西药用大量血管扩张剂，如亚硝酸异戊酯吸入；硝酸甘油片含舌下；口服或注射罂粟硷；球后注射妥拉苏林或阿托品；注射奴夫卡因阻滞睫状神经节，扩张血管。

　　2：中药采用大量活血化瘀药，以扩张血管，改善微循环，抗凝血及血小板聚集，溶解血栓，尽早恢复视网膜血液循环。（1）针剂：丹参注射液20毫升或消栓灵注射液0.56单位加入10％葡萄糖300毫升中静脉点滴，每日1次。

（2）水煎剂：桃仁10克，红花10克，泽兰15克，丹参30克，郁金15克，乳没各10克，枳壳15克。每日1～2剂，分3～4次服。

    3.降低眼压。重复或间歇性按摩眼球及前房穿刺能降低眼压，有助于提高眼球灌注压。

4.吸入氧和二氧化碳混合气体（90％氧、10％二氧化碳），既可补救视网膜缺氧，又可扩张血管。近年来用高压氧舱治疗有助于恢复视网膜功能。

　　预后

　　该病预后与就诊时间及阻塞部位有密切关系。若在发病后几小时内就诊，视网膜动脉为不全阻塞时，治疗尚有希望。若就诊太晚或视网膜动脉全阻塞时，视力恢复几乎不可能。