手术失败高难度隐匿性阴茎患儿成功实施再手术

7月25日早晨，一位隐匿性阴茎患儿在家人的陪同下走进青海省泌尿外科医院的手术室。

（手术室医护人员正在做术前准备）

该患儿5年前在西宁某知名三甲医院诊断为隐匿性阴茎，并实施阴茎畸形整形术、包皮环切术，术后阴茎仍然显露不佳，身心发育仍受很大影响。三天前专程来到青海省泌尿外科医院泌尿外科专家诊区就诊，医院专家诊断后建议施行再次手术。患者入院后，青海省泌尿外科医院专家为其制定了手术方案，在全体医护人员的共同努力下 ，该患者顺利完成手术，术后阴茎延长了约3厘米，显露良好。

（手术中）

针对隐匿性阴茎，为避免更多孩子身心受创，家长应该了解更多相关知识。比如：引起隐匿性阴茎的因素？如何与包皮过长、包茎鉴别？不及时治疗的影响？家长在家如何给孩子做诊断？青海省泌尿外科医院曾政光院长给家长一一解答。

（隐匿性阴茎术前术后对比图）

=====科普如下=====

问：引起隐匿性阴茎的因素？

曾：一是包皮腔过小；二是阴茎皮肤发育不良、过短；三是由于腹部皮肤没有紧贴阴茎延伸，而是直接连接至阴茎头的冠状沟部；还有一种常见的是肥胖型隐匿阴茎，主要是由于肥胖造成脂肪层过厚而引起，随着肥胖儿童的增多，这种情况也越来越多见。

问：如何与包皮过长、包茎鉴别？

曾：打个比方，把阴茎想象成1支削过的铅笔。有笔杆，有笔尖＝包皮过长、包茎；无笔杆，有笔尖＝隐匿性阴茎。另外包皮过长的特点是包皮冗长，而阴茎体外观显露良好。

问：不及时治疗的影响？

曾：一是影响阴茎发育。隐匿性阴茎如果不处理，长期发展可能影响小儿排尿，而且会出现发育滞后，阴茎体发育受到限制等。若阴茎外观达不到正常形态，步入青春期后阴茎可因受束缚而出现发育不良；二是心理自卑感。在学龄期儿童表现明显，因怕其他小孩嘲笑，躲在角落里解小便。对于先天性隐匿性阴茎，一定要在一定年龄内给予矫治，通常是在2至5岁内最佳。

问：家长在家如何给孩子做诊断？

曾：在阴茎非勃起、无排尿状态下，多次观察阴茎外观，典型的隐匿性阴茎外观呈“宝塔状”，“金字塔状”，“鸟嘴状”，上翻包皮大多不能显露尿道口。用拇指与食指推挤阴茎根部皮肤可以显露出阴茎体，通常阴茎体发育良好。

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