玻璃体是一种特殊的粘液性胶样组织,由II型胶原纤维网支架和交织在其中的透明质酸分子构成。 正常的玻璃体为无色透明胶状体,充满晶状体后面的空腔里,具有屈光、固定视网膜的作用。 玻璃体液化是由于光线通过玻璃体后,激发产生的自由基与玻璃体内的失离子、胶原纤维发生氧化反应。使透明质酸大分子降解,胶原纤维支架变性塌陷浓缩,水分析出、凝胶变性而成为液体。 玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因。 年龄增加、光线的累积效应会加速玻璃体纤维支架塌陷。当包皮近视,特别是高度近视(500度以上),眼球会发生前后径拉长变形。挤压玻璃体纤维支架,玻璃体纤维支架受到挤压后加速塌陷。 玻璃体和视网膜的关系密切,两者的病变常相互影响。 玻璃体液化会使玻璃体形成空腔,随着液化空腔的扩大,液化的玻璃体通过后玻璃体膜的裂孔进入视网膜前。使视网膜与玻璃体分离,病人会有飞蚊症、眼前闪烁感、或视力减退。严重的会牵拉视网膜造成视网膜裂孔或黄斑裂孔,导致视力严重下降甚至失明。 |