眶骨骨膜炎是指复盖于眶骨表面的一层纤维性结缔组织膜的炎性病变,根据发病部位不同眼眶骨膜炎可分为前后两种。 前部眶骨膜炎较为多见,患侧皮肤红肿,可触到肥厚的骨缘并有压痛,同时眼球向病灶相对方向移位,诊断较为容易。 而后部的眶骨膜炎,则由于病变深在,虽有眼球突出及压痛等症状,但诊断较困难,上述两种眶骨膜炎有时可互相波及。 一、病因 1、由全身传染病迁徒所致。 2、副鼻窦的感染:如额窦炎或前筛窦炎可引起前部眶骨膜炎;后筛窦炎或蝶窦炎可导致后部眶骨膜炎。 3、眼睑及泪囊部病变(结核、梅毒或真菌感染)的蔓延。 4、外伤性感染。 二、治疗 1、全身疗法:应针对病因加以处理,由全身传染病或病灶感染所致者,应给予磺胺剂或抗生素,必要时应用激素,同时清除可能存在的原发病灶。结核性者须用抗痨药物;梅毒性者则行驱梅疗法。 2、局部疗法:炎症期可热敷;已化脓者可切开引流;结核性者切开后需刮除腐骨及坏死组织,并注入链霉素。 |