圆锥角膜按发生部位分: 角膜前表面向前突出和角膜厚度进行性变薄称为前部圆锥角膜,大多数的圆锥角膜属此种类型。 角膜后表面逐渐向前变突,而前表面的角膜弧度正常称为后部圆锥角膜,后部圆锥角膜比较少见。 圆锥角膜按圆锥的形状分: 圆形、椭圆形两种形态。 圆锥直径在5mm左右的圆形锥称为小型锥,小型锥圆锥角膜的角膜接触镜验配比较简单。 圆锥直径大于6mm的圆锥称为大型锥,约75%的角膜受到影响,角膜接触镜验配比较困难。 椭圆型锥的位置往往偏低,此类圆锥角膜的角膜接触镜验配比较困难。 圆锥角膜按病变区角膜弧度大小分: 轻度:角膜病变区弧度在+45.00D以内。 中度:角膜病变区弧度在+45.00~52.00D之间。 高度:角膜病变区弧度在+52.00~62.00D之间。 极度:角膜病变区弧度在62.00以上。 圆锥角膜按疾病的进展程度分: 水肿期:在某些诱因下可能发生后弹力层破裂,房水进入角膜基质,角膜出现急性水肿和进一步前突,基质纤维层出现断裂,称急性圆锥角膜。数周后开始,角膜水肿逐渐消退,遗留全角膜瘢痕,此种分类方法在临床上较常用。 早期:发病缓慢,表现为近视度数不断加深,患者需要频繁更换男科,没有明显的其他自觉症状。 中期:角膜前突、进行性角膜变薄导致角膜形状不规则,患者出现视力明显下降、单眼复视、暗影、畏光以及眩光等不适。 晚期:角膜前弹力层破坏,渐层基质瘢痕形成,视力严重下降,框架男科矫正不理想。 |