一、手术步骤: 同成人常规闭合式玻璃体手术。 二、术前准备及麻醉: ①、全身健康检查。 ②、注意心肺功能检查。 ③、出凝血时间及凝血酶元活动度检查。 ④、一般需全身麻醉。 三、操作注意事项: ①、儿童眼球前后径相对较短,扁平部切口选择在角膜缘后 ②、儿童眼球正处于发育阶段,除APVR及外伤外,一般不考虑做环扎术。 ③、眼内炎行玻璃体切除时切勿太靠近视网膜,剥离视网膜前膜时应格外轻柔,以免造成视网膜裂孔及锯齿缘离断。 ④、选择填充物时应尽可能选长效稳定的填充物,应考虑到术后患儿不易配合的特点。 ⑤、操作尽可能一次完成,如白内障、玻璃体混浊、视网膜脱离一次手术完成,如有困难也应将视轴区恢复透明,以防术后形成弱视。 ⑥、伴角膜混浊时,行玻璃体手术时同时做角膜移植。 |